Sobre Síndorme de Guillain-Barré

¿Qué es el síndrome de guillain-barré?

El síndrome de Guillain-Barre (gee-YAH-buh-RAY) es un trastorno raro en el que el sistema inmunitario de su cuerpo ataca sus nervios. La debilidad y el hormigueo en las extremidades suelen ser los primeros síntomas.

Estas sensaciones pueden propagarse rápidamente y eventualmente paralizar todo el cuerpo. En su forma más grave, el síndrome de Guillain-Barré es una emergencia médica. La mayoría de las personas con esta afección deben ser hospitalizadas para recibir tratamiento.

Se desconoce la causa exacta del síndrome de Guillain-Barré. Pero a menudo está precedida por una enfermedad infecciosa, como una infección respiratoria o una gastroenteritis viral.

No existe una cura conocida para el síndrome de Guillain-Barré, pero varios tratamientos pueden aliviar los síntomas y reducir la duración de la enfermedad. La mayoría de las personas se recuperan del síndrome de Guillain-Barré, aunque algunas pueden experimentar efectos persistentes, como debilidad, entumecimiento o fatiga.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de guillain-barré?

El síndrome de Guillain-Barré a menudo comienza con hormigueo y debilidad que comienza en los pies y las piernas y se extiende a la parte superior del cuerpo y los brazos. En aproximadamente la mitad de las personas con este trastorno, los síntomas comienzan en los brazos o la cara. A medida que avanza el síndrome de Guillain-Barré, la debilidad muscular puede convertirse en parálisis.

Los signos y síntomas del síndrome de Guillain-Barré pueden incluir:

  • Sensaciones de hormigueo, hormigueo en los dedos de las manos, los pies, los tobillos o las muñecas
  • Debilidad en las piernas que se extiende a la parte superior del cuerpo
  • Caminata inestable o incapacidad para caminar o subir escaleras
  • Dificultad con los movimientos oculares o faciales, incluidos hablar, masticar o tragar
  • Dolor intenso que puede sentirse doloroso o como un calambre y puede empeorar por la noche
  • Dificultad con el control de la vejiga o la función intestinal
  • Ritmo cárdiaco elevado
  • Presión arterial alta o baja
  • Respiración dificultosa

Las personas con el síndrome de Guillain-Barré generalmente experimentan su debilidad más significativa dentro de las dos a cuatro semanas posteriores al inicio de los síntomas.

Tipos

Una vez que se pensó que era un solo trastorno, ahora se sabe que el síndrome de Guillain-Barre ocurre en varias formas. Los principales tipos son:

  • Polirradiculoneuropatía desmielinizante inflamatoria aguda (AIDP), la forma más común en los EE. UU. El signo más común de AIDP es la debilidad muscular que comienza en la parte inferior del cuerpo y se extiende hacia arriba.
  • Síndrome de Miller Fisher (MFS), en el que la parálisis comienza en los ojos. MFS también se asocia con marcha inestable. MFS ocurre en aproximadamente el 5 por ciento de las personas con síndrome de Guillain-Barre en los EE. UU., pero es más común en Asia.
  • La neuropatía axonal motora aguda (AMAN) y la neuropatía axonal sensorial motora aguda (AMSAN) son menos comunes en los EE. UU. Pero AMAN y AMSAN son más frecuentes en China, Japón y México.

Cuándo ver a un médico

Llame a su médico si tiene un hormigueo leve en los dedos de los pies o de las manos que no parece extenderse ni empeorar. Busque ayuda médica de emergencia si tiene alguno de estos signos o síntomas graves:

  • Hormigueo que comenzó en los pies o los dedos de los pies y ahora asciende por el cuerpo
  • Hormigueo o debilidad que se propaga rápidamente
  • Dificultad para recuperar el aliento o dificultad para respirar cuando está acostado
  • Atragantamiento con saliva

El síndrome de Guillain-Barré es una afección grave que requiere hospitalización inmediata porque puede empeorar rápidamente. Cuanto antes se inicie el tratamiento adecuado, mayores serán las posibilidades de un buen resultado.

¿Cuáles son las causas del síndrome de guillain-barré?

Se desconoce la causa exacta del síndrome de Guillain-Barré. El trastorno suele aparecer días o semanas después de una infección del tracto respiratorio o digestivo. En raras ocasiones, una cirugía reciente o una inmunización pueden desencadenar el síndrome de Guillain-Barré. Recientemente, se han informado algunos casos después de la infección con el virus Zika.

En el síndrome de Guillain-Barré, su sistema inmunológico, que generalmente ataca solo a los organismos invasores, comienza a atacar los nervios. En AIDP, la forma más común del síndrome de Guillain-Barré en los EE. UU., la cubierta protectora de los nervios (vaina de mielina) está dañada. El daño evita que los nervios transmitan señales a su cerebro, causando debilidad, entumecimiento o parálisis.

¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de guillain-barré?

No hay cura para el síndrome de Guillain-Barré. Pero dos tipos de tratamientos pueden acelerar la recuperación y reducir la gravedad de la enfermedad:

  • Intercambio de plasma (plasmaféresis). La porción líquida de parte de su sangre (plasma) se extrae y se separa de sus células sanguíneas. Luego, las células sanguíneas se vuelven a colocar en su cuerpo, que fabrica más plasma para compensar lo que se eliminó. La plasmaféresis puede funcionar liberando al plasma de ciertos anticuerpos que contribuyen al ataque del sistema inmunitario a los nervios periféricos.
  • Terapia de inmunoglobulina. La inmunoglobulina que contiene anticuerpos sanos de donantes de sangre se administra a través de una vena (por vía intravenosa). Altas dosis de inmunoglobulina pueden bloquear los anticuerpos dañinos que pueden contribuir al síndrome de Guillain-Barré.

Estos tratamientos son igualmente efectivos. Mezclarlos o administrar uno tras otro no es más efectivo que usar cualquiera de los dos métodos por separado.

También es probable que le den medicamentos para:

  • Aliviar el dolor, que puede ser intenso.
  • Prevenga los coágulos de sangre, que pueden desarrollarse mientras está inmóvil

Las personas con síndrome de Guillain-Barré necesitan ayuda física y terapia antes y durante la recuperación. Su atención puede incluir:

  • Movimiento de sus brazos y piernas por parte de los médicos antes de la recuperación, para ayudar a mantener sus músculos flexibles y fuertes
  • Fisioterapia durante la recuperación para ayudarlo a sobrellevar la fatiga y recuperar la fuerza y el movimiento adecuado
  • Entrenamiento con dispositivos adaptables, como una silla de ruedas o aparatos ortopédicos, para brindarle habilidades de movilidad y cuidado personal.

Recuperación

Aunque algunas personas pueden tardar meses e incluso años en recuperarse, la mayoría de las personas con síndrome de Guillain-Barré experimentan esta línea de tiempo general:

  • Después de los primeros signos y síntomas, la condición tiende a empeorar progresivamente durante unas dos semanas.
  • Los síntomas alcanzan una meseta en cuatro semanas.
  • Comienza la recuperación, que suele durar de seis a 12 meses, aunque para algunas personas puede tardar hasta tres años.

Entre los adultos que se recuperan del síndrome de Guillain-Barre:

  • Alrededor del 80 por ciento puede caminar de forma independiente seis meses después del diagnóstico
  • Alrededor del 60 por ciento recupera completamente la fuerza motora un año después del diagnóstico
  • Alrededor del 5 al 10 por ciento tienen una recuperación muy retrasada e incompleta

Los niños, que rara vez desarrollan el síndrome de Guillain-Barré, por lo general se recuperan más completamente que los adultos.

¿Cuáles son los factores de riesgo del síndrome de guillain-barré?

El síndrome de Guillain-Barré puede afectar a todos los grupos de edad. Pero corre un riesgo ligeramente mayor si:

  • Eres un hombre
  • eres un adulto joven

El síndrome de Guillain-Barré puede desencadenarse por:

  • Más comúnmente, infección por campylobacter, un tipo de bacteria que se encuentra a menudo en las aves de corral poco cocidas
  • Virus de la gripe
  • Citomegalovirus
  • Virus de Epstein Barr
  • virus zika
  • Hepatitis A, B, C y E
  • VIH, el virus que causa el SIDA
  • neumonía por micoplasma
  • Cirugía
  • linfoma de Hodgkin
  • En raras ocasiones, vacunas contra la gripe o vacunas infantiles.

¿Existe una cura/medicamentos para el síndrome de guillain-barre?

No hay cura para el síndrome de Guillain-Barré. Sin embargo, los dos tipos de opciones de tratamiento pueden acelerar la recuperación y reducir la gravedad de la enfermedad.

Vídeo relacionado con Síndorme de Guillain-Barré