Sobre síndrome de horner

¿Qué es el síndrome de Horner?

El síndrome de Horner es un trastorno relativamente raro que se caracteriza por contracción de la pupila (miosis), caída del párpado superior (ptosis), ausencia de sudoración en la cara (anhidrosis) y hundimiento del globo ocular en la cavidad ósea que protege el ojo (enoftalmos). ). Estos son los cuatro signos clásicos del trastorno.

La forma congénita y más rara del síndrome de Horner está presente al nacer, pero se desconoce la causa. Muy a menudo, el síndrome de Horner se adquiere como resultado de algún tipo de interferencia con los nervios simpáticos que sirven a los ojos. Las causas subyacentes pueden variar enormemente, desde la picadura de una serpiente o un insecto hasta un traumatismo en el cuello provocado por un instrumento contundente.

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de Horner?

A persistently small pupil (miosis) symptom was found in the síndrome de horner condition

Los signos y síntomas, en particular la ptosis y la anhidrosis, pueden ser sutiles y difíciles de detectar.

Niños

Los signos y síntomas adicionales en niños con síndrome de Horner pueden incluir:

  • Color de iris más claro en el ojo afectado de un niño menor de 1 año
  • Cambio de color en el lado afectado de la cara que normalmente aparecería por calor, esfuerzo físico o reacciones emocionales

¿Cuáles son las causas del síndrome de Horner?

El síndrome de Horner es causado por el daño a cierta vía en el sistema nervioso simpático. El sistema nervioso simpático regula la frecuencia cardíaca, el tamaño de las pupilas, la transpiración, la presión arterial y otras funciones que le permiten responder rápidamente a los cambios en su entorno.

La vía nerviosa afectada por el síndrome de Horner se divide en tres grupos de células nerviosas (neuronas).

neuronas de primer orden

Esta vía neuronal va desde el hipotálamo en la base del cerebro, pasa a través del tronco encefálico y se extiende hacia la parte superior de la médula espinal. Los problemas en esta región que pueden alterar la función nerviosa relacionada con el síndrome de Horner incluyen:

  • Carrera
  • Tumor
  • Enfermedades que provocan la pérdida de la vaina protectora de las neuronas (mielina)
  • Traumatismo de cuello
  • Quiste en la columna vertebral (siringomielia)

neuronas de segundo orden

Este trayecto neuronal se extiende desde la columna vertebral, a través de la parte superior del tórax y hacia el costado del cuello. Las causas relacionadas con el daño a los nervios en esta región pueden incluir:

  • Cáncer de pulmón
  • Tumor de la vaina de mielina (schwannoma)
  • Daño al vaso sanguíneo principal que sale del corazón (aorta)
  • Cirugía en la cavidad torácica
  • Lesión traumática

neuronas de tercer orden

Este camino neuronal se extiende a lo largo del costado del cuello y conduce a la piel de la cara y los músculos del iris y los párpados. El daño a los nervios en esta región puede estar asociado con lo siguiente:

  • Daño a la arteria carótida a lo largo del costado del cuello.
  • Daño a la vena yugular a lo largo del costado del cuello.
  • Tumor o infección cerca de la base del cráneo
  • Migrañas
  • Cefaleas en racimo, un trastorno que provoca patrones cíclicos de dolores de cabeza intensos

Niños

Las causas más comunes del síndrome de Horner en niños incluyen:

  • Lesión en el cuello o los hombros durante el parto
  • Defecto de la aorta presente al nacer
  • Tumor de los sistemas hormonal y nervioso (neuroblastoma)

Causas desconocidas

En algunos casos, no se puede identificar la causa del síndrome de Horner. Esto se conoce como síndrome de Horner idiopático.

¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de Horner?

No existe un tratamiento específico para el síndrome de Horner. A menudo, el síndrome de Horner desaparece cuando se trata eficazmente una afección médica subyacente.

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