Sobre pseudotumor cerebral

¿Qué es el pseudotumor cerebral?

Pseudotumor cerebri significa literalmente "tumor cerebral falso". Es probable que se deba a la alta presión dentro del cráneo causada por la acumulación o la mala absorción del líquido cefalorraquídeo (LCR). El trastorno es más común en mujeres de entre 20 y 50 años.

¿Cuáles son los síntomas del pseudotumor cerebral?

Los signos y síntomas del pseudotumor cerebral pueden incluir:

  • Dolores de cabeza moderados a intensos que pueden originarse detrás de los ojos y empeorar con el movimiento de los ojos
  • Zumbido en los oídos que late al ritmo de los latidos del corazón (tinnitus pulsátil)
  • Náuseas, vómitos o mareos
  • Visión borrosa o atenuada
  • Episodios breves de ceguera, que duran solo unos segundos y afectan uno o ambos ojos (oscurecimientos visuales)
  • Dificultad para ver de lado
  • Visión doble (diplopía)
  • Ver destellos de luz (fotopsia)
  • Dolor de cuello, hombros o espalda

¿Cuáles son las causas del pseudotumor cerebral?

Se desconoce la causa exacta del pseudotumor cerebral en la mayoría de las personas, pero puede estar relacionado con una cantidad excesiva de líquido cefalorraquídeo dentro de los confines óseos del cráneo.

Su cerebro y médula espinal están rodeados de líquido cefalorraquídeo, que actúa como un cojín para proteger estos tejidos vitales de lesiones. Este líquido se produce en el cerebro y finalmente se absorbe en el torrente sanguíneo. El aumento de la presión intracraneal del pseudotumor cerebral puede ser el resultado de un problema en este proceso de absorción.

En general, su presión intracraneal aumenta cuando el contenido de su cráneo excede su capacidad. Por ejemplo, un tumor cerebral generalmente aumenta la presión intracraneal porque no hay espacio para el tumor. Lo mismo sucede si tu cerebro se hincha o si tienes demasiado líquido cefalorraquídeo.

Varios estudios indican que muchas personas con pseudotumor cerebral tienen un estrechamiento (estenosis) en dos grandes senos paranasales en el cerebro (seno transverso). Los estudios están determinando si esto es un efecto o una causa de la condición.

¿Cuáles son los tratamientos para el pseudotumor cerebral?

El objetivo del tratamiento del pseudotumor cerebral es mejorar los síntomas y evitar que la vista empeore. Dependiendo de su condición, su médico puede recetarle medicamentos o recomendarle una cirugía para controlar sus síntomas.

Cirugía

    • Fenestración de la vaina del nervio óptico. En este procedimiento, un cirujano corta una ventana en la membrana que rodea el nervio óptico. Esto permite que escape el exceso de líquido cefalorraquídeo.

      La visión se estabiliza o mejora en la mayoría de los casos. La mayoría de las personas que se someten a este procedimiento en un ojo notan un beneficio para ambos ojos. Sin embargo, esta cirugía no siempre tiene éxito e incluso puede aumentar los problemas de visión.

    • Derivación de líquido cefalorraquídeo. En otro tipo de cirugía, su médico inserta un tubo largo y delgado (derivación) en el cerebro o en la parte baja de la columna para ayudar a drenar el exceso de líquido cefalorraquídeo.

El tubo se introduce debajo de la piel hasta el abdomen, donde la derivación descarga el exceso de líquido. Los síntomas pueden mejorar para algunas personas que se someten a este procedimiento.

Sin embargo, las derivaciones pueden obstruirse y, a menudo, requieren cirugías adicionales para que sigan funcionando correctamente. Las complicaciones pueden incluir dolores de cabeza por baja presión e infecciones.

Este procedimiento generalmente es solo una opción de tratamiento si otros tratamientos no han aliviado su condición.

Si es obeso, su médico le recomendará bajar de peso. Puede trabajar con un dietista para que lo ayude con sus objetivos de pérdida de peso. Bajar de peso puede mejorar sus síntomas. Algunas personas con obesidad mórbida pueden beneficiarse de los programas de pérdida de peso o de la cirugía gástrica para perder peso.

Una vez que haya tenido un pseudotumor cerebral, debe revisarse la vista con regularidad.

¿Cuáles son los factores de riesgo del pseudotumor cerebral?

Los siguientes factores se han asociado con el pseudotumor cerebral:

Obesidad

La obesidad se ha asociado con pseudotumor cerebri, que ocurre en 1 a 2 personas de cada 100.000. En las mujeres que son obesas, entre 4 y 21 de cada 100 000 desarrollan la afección. Las mujeres menores de 44 años que son obesas tienen más probabilidades de desarrollar el trastorno.

medicamentos

Las sustancias que se han relacionado con el pseudotumor cerebral incluyen:

  • Hormona de crecimiento
  • tetraciclina
  • Exceso de vitamina A

Otros medicamentos pueden estar asociados con el pseudotumor cerebral, pero se necesita más investigación.

Problemas de salud

Las siguientes condiciones y enfermedades se han relacionado con el pseudotumor cerebral:

  • la enfermedad de Addison
  • Anemia
  • síndrome de Behçet
  • Trastornos de la coagulación de la sangre
  • Lupus
  • Enfermedad del riñon
  • Sindrome de Ovario poliquistico
  • Apnea del sueño
  • Glándulas paratiroides poco activas
  • Uremia

¿Existe una cura/medicamentos para el pseudotumor cerebral?

Deberá ver a su oftalmólogo con regularidad para que le revisen la vista una vez que desaparezca el pseudotumor cerebral. Su oftalmólogo lo observará de cerca para asegurarse de que no continúe teniendo cambios en la visión que podrían resultar en una pérdida permanente de la visión.

También debe informar a su médico de atención primaria si comienza a tener síntomas de esta afección nuevamente.

Vídeo relacionado con pseudotumor cerebral